Medipol Sıhhat Grubu’ndan Nöroloji Uzmanı Doç. Dr. Buse Çağla Arı, “Hastaların alın ve şakak bölgesinde ağırlaşan bu ağrılar için tesirli tahliller mevcut” diyerek yüksek doz oksijen tedavisinin atakları hafifletmedeki muvaffakiyetini vurguladı.
Halk ortasında az bilinse de küme baş ağrıları, hastaların şiddetini “kafamı duvarlara vurmak istiyorum” kelamlarıyla tanım ettiği en zorlayıcı baş ağrısı tiplerinden biridir. Çoğunlukla erkeklerde ve mevsim geçişlerinde ortaya çıkan bu ağrının atakları, ekseriyetle sabaha karşı başlar ve göz etrafı, alın ile şakaklarda yoğunlaşır. Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi Nöroloji Bölümü’nden Doç. Dr. Buse Çağla Arı, küme baş ağrısını migrenden ayıran en kıymetli özellik, ağrıya beğenilen kızarma, göz kapağında düşme ve burun akıntısı üzere belirtilerin eşlik etmesi olduğunu belirtti. Uykusuzluk, gerilim, açlık ve alkol üzere faktörler ağrıların esas tetikleyicileri ortasında yer alırken, Doç. Arı, tedavinin atak ve kollayıcı prosedürlerle planlandığının altını çizerken, bilhassa yüksek doz oksijen tedavisinin atak anlarında hastalarda hayli tesirli sonuçlar verdiği vurguladı.
“ATAKLAR 15 DAKİKADAN BAŞLAYIP 3 SAATE KADAR UZAYABİLİR”
Doç. Dr. Buse Çağla Arı, “Küme baş ağrıları, biz nörologların güzel bildiği ancak halk ortasında çok fazla tanınmayan, primer (iyi huylu) baş ağrılarından biridir. Ağrı çoklukla tek taraflı olur ve mevsimsel geçiş periyotlarında (ilkbahardan yaza, yazdan sonbahara geçişlerde) ortaya çıkar. Ataklar halinde gelen bu baş ağrıları çoğunlukla sabaha karşı başlar ve hastayı uykudan uyandırır. Göz etrafında, alında yahut şakakta hissedilir. Zonklayıcı karakterde olup şiddeti çok fazladır. Hatta birtakım hastalar, ‘Ağrıdan başımı duvarlara vurmak istiyorum.’ formunda tanım edebilir. Ağrılar kısa müddetli ama sık tekrarlayan ataklar halinde seyreder. Gün içinde birden çok defa yaşanabilir. Her bir atak 15 dakikadan başlayıp 3 saate kadar sürebilir. Bilhassa alkol, uykusuzluk, gerilim ve açlık üzere durumlar atakları tetikleyebilir.” diye konuştu.
“KÜME BAŞ AĞRILARI EN ÇOK ERKEKLERDE GÖRÜLÜYOR”
Atakların 3 aydan uzun sürdüğü hastalarda baskılayıcı ilaçlar, hudut blokajları ve cerrahi müdahalenin de olabileceğini söyleyen Doç. Arı, “Migrenden ayırıcı en değerli özellik, ataklarla birlikte göz kapağında düşme, burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve göz kızarması üzere “otonomik bulgular”ın görülmesidir. Bu bulgular atakla eş vakitli başlar ve atak sona erdiğinde kaybolur. Küme baş ağrıları en çok erkeklerde görülür. Mevsim geçişlerinde, otonomik bulgularla birlikte zonklayıcı baş ağrısı tarifleyen, atakların müddeti ve sıklığı bariz olan hastalarda bu tanıya yöneliriz. Tedaviyi ikiye ayırıyoruz: Atak tedavisi ve uzun periyodik gözetici tedavi. Atak tedavisinde en tesirli sistemlerden biri yüksek doz oksijen vermektir. Bunun dışında kimi ağrı kesiciler ve migrene özel ilaçlar da kullanılabilir. Uzun periyodik hami tedavi ise çoklukla atakların üç aydan uzun sürdüğü, mevsimsel geçişlerin uzadığı hastalarda uygulanır. Bu tedavide baskılayıcı ilaçlar, hudut blokajları yahut cerrahi formüller de gündeme gelebilir.” şeklinde konuştu.
